智齿疼痛
什么是智齿疼痛？
智齿疼痛是人们会经历的最糟糕的情况之一。这种疼痛通常非常剧烈，而且引发的炎症也有可能影响到附近的面部神经，从而引起继发性面神经痛并导致耳痛。
智齿疼痛也可能与颊、舌、喉或牙龈（牙周炎）粘膜感染有关，甚至引起脓肿。在这种情况下，人们甚至会说：“智齿痛起来要人命！”
为什么会出现智齿疼痛？
智齿，即第三磨牙，是指人类口腔内的牙槽骨上最末端的四颗磨牙（尽管有时并非全部四颗智齿都会萌出。智齿通常在青春期后期或成年初期萌出，此时所有其他牙齿都已存在很长时间并占据了口腔内的大部分可用空间。
因此，每颗智齿的萌出空间很小，其结果可能是从牙龈局部萌出或位置不正（例如：斜靠在第二磨牙上或严重倾斜）。这两种情况都会导致发炎、牙龈疾病和龋齿（影响智齿本身或第二磨牙），当然也会引发智齿疼痛。
规律且认真的口腔卫生有助于预防此类问题。但遗憾的是，在通常情况下，智齿的清洁效果还远远不理想。由于智齿的位置非常靠后，因此很难用牙刷和牙线进行充分清洁。此外，如部分智齿被牙龈包裹，其周围组织可形成囊肿，使问题更加棘手。
需要说明的是，智齿疼痛往往在智齿从牙龈萌出前就已经开始，此时大的牙冠突破牙龈从中冒出。在这种情况下，疼痛为炎性疼痛并通常持续1-2周，无需就医，智齿完全萌出后疼痛即消失。
何时需要拔除智齿
如果未发生智齿疼痛或出现上述任何其他症状，即使智齿部分被牙龈包裹或位置不正，也没有必要也不建议进行拔除，因为智齿拔除引发的并发症风险大于其拔除后可能带来的好处。
即使在因偶发炎症而导致智齿疼痛的情况下，建议在接受牙科手术之前服用布洛芬精氨酸盐（司百得®）等非甾体抗炎药（NSAID），同时在疼痛的脸颊上进行冷敷（但只有在牙医评估情况之后）。同样的方法也足以缓解智齿从牙龈萌出时所带来的疼痛。
当智齿引起难以忍受的和/或反复发作的疼痛并且伴有其他问题（尤其是感染或囊肿）时，只能将智齿拔除，别无他法。相比于其他牙齿的拔除，智齿拔除手术会更为复杂和困难，但通常不会超过20-30分钟，并且是在局部麻醉下进行的。最后，牙医会在拔出智齿后残留的切口处缝上几针，并予面颊部冷敷1-2小时。
智齿治疗术后如何缓解疼痛
当麻醉药物效果消退后，间歇性冰敷仍然有用，既可以避免轻微出血，又可以控制智齿（已拔出）处的疼痛。
为了更好控制症状，可口服非甾体抗炎药（例如布洛芬）。如果疼痛非常剧烈，单药不能有效缓解疼痛，可考虑合用对乙酰氨基酚。在这两种情况下，牙医都会为您提供所有信息。
通常，为了防止感染（牙槽炎），在拔除智齿后还应服用抗生素：应严格按照牙医处方的时间和剂量服用，无任何例外情况。
在智齿拔除后2-3天内减缓不适感的其他建议包括：食用新鲜的半固体（或松软）食物，略加盐，忌酸辣；切忌在有伤口的一侧进行咀嚼；避免吸烟（增加感染的风险）和饮酒；切勿在伤口附近使用牙刷进行清洁，只能用消毒漱口水进行冲洗。
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以上内容仅供参考，以医药专业人士意见为准。
