肌肉痛
肌肉痛

肌肉痛

什么是肌肉痛?

在医学术语中,这种被称为“肌肉痛”的疼痛累及到一块或多块肌肉,因此会影响身体的大部分部位。这种疼痛不容忽视:疼痛强度可能是轻度或中度,有时甚至是剧烈的。肌肉痛可自行缓解,也有可能持续数天或数月。

肌肉痛是常见的问题,超过80%的人一生中都会经历无法明确的背部肌肉疼痛。

无论是发生机制还是实际“感觉”,肌肉痛均不同于皮肤疼痛或内脏器官疼痛。肌肉痛通常表现为:

•    深部疼痛

•    难以定位

•    痉挛、刀割或受压的感觉

•    难以忍受

如果疼痛并非起始于肌肉、而是肌腱(连接肌肉和骨骼的纤维结构)我们称之为肌腱炎或腱鞘炎(如果影响到保护肌腱的腱鞘)。如果过度使用导致肌腱受损则会发生肌腱炎,这会导致实质性损伤或轻微创伤。

肌肉痛

引起肌肉痛的原因

局部性肌肉痛

肌肉痛是一种常见情况,在某些情况下可能诱发。最常见的原因包括:

•    过度使用肌肉,常发生对肌肉使用同样力度并重复同样方式进行训练的运动员身上

•    长时间重复同一动作,这是某些特定职业的典型现象;

•    直接或间接创伤(取决于是否因撞击产生);

•    久坐不动(由于不运动而导致肌肉萎缩);

•    不良姿势;

•    紧张和压力。

在这些情况下,疼痛通常为局限性的,只累及身体的限定部位(一块或几块肌肉)。

当施加的力大于肌肉能够承受的力时或者肌肉没有为发力做好准备时,就会发生肌肉扭伤或拉伤。扭伤不会损伤肌纤维,但拉伤时肌纤维会突然撕裂。肌肉损伤的程度取决于受到影响的纤维数量:如果受到影响的纤维数量很少,则肌肉损伤可能会很轻微(一级损伤);受到影响的肌肉数量增加(二级损伤);在特别严重的情况下会导致肌肉完全断裂(三级损伤)。

全身性肌肉痛

如果这种疼痛蔓延到全身,则被视为全身性肌肉痛,其原因可能包括:

•    感染性疾病;

•    某些疾病(例如类风湿关节炎、狼疮、纤维肌痛);

•    流感或类似的病毒性疾病;

•    由某些常用药物引起的副作用,例如:他汀类药物(可降低血液中的胆固醇水平)和糖皮质激素;

•    过度饮酒。

肌肉痛的部位

身体的任何部位都可能出现肌肉痛; 小腿、大腿及背部均是极易出现肌肉拉伤的部位。

 

未施力时发生的腿部肌肉痛

即使没有施力,腿部(尤其是小腿)仍经常会发生肌肉痛的情况,这种疼痛会累及下肢的任何部位,包括大腿和脚部。这通常是由于痉挛(即突然的肌肉收缩)引起的疼痛,多发于夜间休息时。抽筋症状消失后,受影响部位的痛感仍会持续一段时间(甚至数小时)。肌肉痉挛可能没有明确原因,或可能是一些健康问题的症状或合并症(例如:怀孕、肝病、使用某些药物或用力过度)。

肌肉痛:症状

肌肉受到影响的症状取决于受损程度。

肌肉扭伤表现为疼痛逐渐增强;触摸肌肉可感觉到有痛感的条索状物。

肌肉拉伤的痛感比扭伤更强烈,且能引起出血、形成血肿(肌肉损伤越严重,血肿越大)

而且,在休息时也会感到疼痛,并且会因为运动和压力而加剧。

在这种情况下,无法再使用肌肉(功能性无力),同时还可能伴有肿胀、发红和瘀血。

疼痛在会出现在肌腱炎患者,通常在运动和按压肌腱时。腱鞘炎会出现局部肿大,症状存在于肌腱受累部位。

肌肉炎症

肌肉痛感的产生是痛觉感受器被激活的结果,这是一种能够识别针对组织的有害刺激(疼痛)的特定感受器。发生创伤、机械负荷过重时,炎性因子“开启”痛觉感受器并产生疼痛的感觉。当肌肉受到“攻击”时,会触发炎症反应,某些分子和细胞刺激神经纤维、导致化学介质的释放,而这些介质发过来作用于疼痛感受器。这就是肌肉急性损伤后出现疼痛和酸痛的原因。

触发肌肉疼痛的主要因素是三磷酸腺苷(ATP,一种存在于全身细胞、尤其是肌肉细胞的分子)和组织PH值的下降(肌肉骨骼疾病的典型情况)。

预防

为预防肌肉或肌腱损伤,可以:

进行充分热身
增强肌肉力量
注意运动技巧
感到疲累时及时暂停运动
如果运动时感到疼痛请及时休息
避免长时间发力的运动
改变运动或体育活动的类型

治疗

如果肌肉或肌腱受损,通常采用“PRICE”方法:保护、休息、冰敷、加压和抬高伤肢。

•    固定受损的身体部位,以防止造成进一步损伤,这也有利于组织修复。

•    使受损的肌肉或发炎的肌腱得到休息,注意避免做出引发疼痛的动作。

•    将冰袋敷在受伤部位,持续15-20分钟,每2-3小时重复一次。低温有助于缓解疼痛,减轻肿胀和炎症。

•    加压绷带有助于减少肿胀。应当以从外周到中心的方式进行包扎,避免包扎过紧。

•    使受损四肢保持抬高的状态,以减少局部液体积聚。

此外,可以尝试服用司百得®(精氨酸布洛芬),这是一种非甾体类抗炎药(NSAID),可抑制疼痛和炎症介质的合成,从而在短时间内发挥镇痛和抗炎的作用。

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以上内容仅供参考,以医药专业人士意见为准。