腰痛
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什么是腰痛?

下背部疼痛(腰痛)是常见疾病,也是导致就医和工作缺勤的重要原因。实际上,由于多种多样的原因,无论男女,每个人的生活中难免会遭受腰痛之苦。

下背部疼痛

引发腰痛主要原因

首次腰痛发作可早在30岁时就出现,尤其是从事体育运动或背部负荷大的工作,通常由直接创伤或肌肉、肌腱、韧带、椎骨结构的异常“机械”拉伸引起。在这些情况下,通常在运动过程中会突然出现一定程度的剧烈腰背痛,并被认为是一种“急性疼痛”,因为这种疼痛通常在1-4周内完全消失。

尤其在45至50岁后(在此之前并非不常见),引发腰痛的常见原因包括:每天长时间采取不正确的站姿或坐姿,这通常是出于职业原因(职员、出租车司机/司机、美发师、店员等)。在这些情况下,如果引发腰痛的原因未被纠正,则腰痛可能会成为一种“慢性”疾病,持续时间超过3个月或表现出周期性加重的特征。

引发腰痛的主要原因包括肌肉痉挛、椎骨结构改变(椎间盘、关节囊或关节面损伤)或脊神经发炎(尤其是支配臀部和腿后侧的坐骨神经)。对于育龄女性而言,怀孕是引发腰背痛的最常见原因。

引发腰痛的其他不常见原因包括:脊柱弯曲(脊柱侧弯)、椎骨错位/脱位(椎骨滑脱/腰椎滑脱)、风湿性疾病(类风湿关节炎、强直性脊柱炎或银屑病性脊柱炎等)、由于骨质疏松症、感染、血液病和罕见肿瘤(多发性骨髓瘤、骨肉瘤、其他肿瘤的椎骨转移等)引起的椎体骨折。

腰背痛也可能是由于“间接性”原因引起的疼痛,这实际上与背部问题无关,而是与腹部器官有关。这种类型的腰痛可能是由膀胱炎、前列腺炎、结石或肾脏疾病、子宫内膜异位症、胰腺或肠道疾病、主动脉瘤等引起的。

如何治疗腰痛

鉴于可能引起下背部疼痛的原因十分多样,因此在以任何方式进行干预和治疗之前,必须了解其具体原因。通常,当腰背痛的发作与突然的运动或肌肉痉挛有关时,治疗方法是非常简单的;如果疼痛渐进发生和/或症状无法明确描述,则必须到医院就诊。

除了询问病史外,为了明确腰痛原因医生可能会(有时)要求进行血液检查、脊柱X射线检查、CT扫描或磁共振扫描。如果怀疑脊神经受到影响(通常表现为疼痛、腿部和脚部刺痛和/或无力、大小便失禁等)需要进行一些神经功能检查。具体诊疗方法取决于这些评估的结果,并因具体病例而异。

需要说明的是,尽管进行大量检查腰背痛的确切原因通常很难明确,唯一能做的是缓解症状,即减轻疼痛和活动受限。因此,必须明确的是,休息并不是解决问题的办法。专家建议的休息时间一般限定为1至3天,并在腰痛可以忍受时尽快逐渐恢复正常活动。

为减轻下背痛疼痛并改善运动,可以首先服用司百得®(精氨酸布洛芬,片剂或颗粒剂)。这是一种非甾体抗炎药(NSAID),具有抗炎和镇痛的作用。

请务必按照药品说明书或遵照具体医嘱适当服药。

针对那些原因不明或肌肉、椎骨关节炎引起的“机械性”腰痛,其他有效的干预措施包括:在疼痛发作后48-72小时内进行冷敷,随后进行热敷;理疗;按摩或脊柱推拿;瑜伽或其他放松技巧(如果出现肌肉痉挛);减轻体重(如果过重);姿势再训练;戒烟。

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以上内容仅供参考,以医药专业人士意见为准。